Антидепрессанты: назначение, особенности применения, побочные эффекты > Человек и здоровье
Биографии    


Антидепрессанты: назначение, особенности применения, побочные эффекты

Антидепрессанты: назначение, особенности применения, побочные эффекты

Антидепрессанты – это специфическая группа лекарственных препаратов, которые используются для лечения депрессии и некоторых других психических заболеваний, таких как тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

В современном мире назначаются очень и очень часто. Антидепрессанты созданы для изменения химических веществ (нейротрaнcмиттеров) в мозге, которые влияют на настроение и эмоции. Когда человек страдает от душевной боли и мук при депрессии, может показаться простым и удобным методом облегчения состояния пациента. Если депрессия тяжелая, антидепрессанты могут быть особенно полезными и даже иногда спасти жизнь.

Антидепрессанты при лечении депрессии требуют времени, чтобы накопиться в организме и начать действовать; важно также отметить, что они могут иметь неприятные или даже серьезные побочные эффекты. Иногда требуется время и несколько попыток, чтобы найти препарат и дозировку, которые лучше всего подходят конкретному пациенту.

Именно поэтому антидепрессанты часто наиболее эффективны в сочетании с другими методами лечения депрессии (физические упражнения, стратегии самопомощи) и изменениями образа жизни.

Классификация антидепрессантов

В настоящее время существует несколько подгрупп препаратов из группы антидепрессантов, которые отличаются по принципу действия и химическому составу, а именно:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН);
  • трициклические антидепрессанты (TЦA);
  • ингибиторы моноаминооксидазы (иМАО);
  • атипичные антидепрессанты (АТ).
Существуют и растительные антидепрессанты, например, зверобой и шафран, но современная доказательная медицина считает такие препараты недостаточно эффективными по сравнению с синтетическими соединениями антидепрессантов и рекомендует только при легкой депрессии и депрессии умеренной тяжести.

Как работают антидепрессанты

Показательно, что и сейчас до конца не известно, как действуют антидепрессанты, каков механизм действия этих препаратов. Считается, что они увеличивают уровень особых химических веществ в мозге – нейромедиаторов или нейротрaнcмиттеров. Установлено, что некоторые нейротрaнcмиттеры, такие как серотонин и норадреналин, связаны с настроением и эмоциями.

Нейромедиаторы также могут влиять на сигналы боли, которые посылают нервные окончания, и это может объяснить, почему некоторые антидепрессанты облегчают длительную боль.

Хотя антидепрессанты могут лечить , они не всегда способны устранять ее причины. Вот почему они обычно используются в сочетании с психотерапией для лечения тяжелой депрессии или других психических расстройств.

Исследования подтверждают, что антидепрессанты могут быть полезны для людей с умеренной или тяжелой депрессией. Как правило, их не рекомендуют при легкой депрессии.

Дозы и длительность лечения

Антидепрессанты принимают в виде таблеток или капсул. Начинают лечение с наименьшей дозы, которая будет считаться необходимой для улучшения симптомов. Чаще антидепрессанты нужно принимать в течение 1 или 2 недель (не пропуская дозы), прежде чем человек начнет испытывать облегчение. Важно не прекращать прием, даже если на ранней стадии возникли легкие побочные эффекты, поскольку такие эффекты, в большинстве случаев, быстро исчезают.

Если пациент принимает антидепрессант в течение 4 недель и не испытывает облегчения, ему следует обсудить эту проблему со своим врачом общей пpaктики или специалистом по психическому здоровью. Они могут порекомендовать увеличить дозировку или назначить другой препарат.

Курс лечения обычно длится не менее 6 месяцев после того, как человек ощущает улучшение. Некоторым людям с рецидивирующей депрессией приходится принимать антидепрессанты в течение неограниченного периода времени, то есть иногда это означает принимать антидепрессанты пожизненно.

Побочное действие антидепрессантов

Антидепрессанты могут иметь ряд побочных эффектов, о чем обязательно предупредит врач, назначающий такие препараты. Проявления побочного действия антидепрессантов зависят также от того, к какой из подгрупп принадлежит препарат (СИОЗС, СИОЗСН и др.).

Побочные эффекты антидепрессантов могут сначала вызвать проблемы, но со временем они, как правило, уменьшаются. Важно продолжать лечение, даже если есть побочные эффекты, поскольку должно пройти несколько недель, прежде чем человек начнет ощущать улучшение. С течением времени преимущества лечения перевешивают любые проблемы, связанные с побочными эффектами.

В течение первых нескольких месяцев лечения человеку обычно приходится посещать своего врача, по крайней мере, раз в 2-4 недели, чтобы проверить, насколько хорошо действует лечение и имеют ли назначенные антидепрессанты побочный эффект.

Побочные эффекты антидепрессантов подгрупп СИОЗС и СИОЗСН

Распространенные побочные эффекты селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) следующие:

  • чувство возбуждения, дрожь или тревога;
  • общее ухудшение самочувствия и недомогания;
  • расстройство пищеварения и боли в животе;
  • диарея или запор;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • плохой сон (бессонница) или чувство сильной сонливости;
  • головная боль;
  • ухудшение либидо (снижение пoлoвoго влечения);
  • трудности с достижением opгaзма;
  • трудности с получением или поддержанием эpeкции (эректильная дисфункция у мужчин).
Ухудшение состояния при приеме антидепрессантов может быть преходящим и должно уменьшиться в течение нескольких недель, хотя иногда оно может сохраняться.

Побочные эффекты препаратов подгруппы трициклических антидепрессантов (ТЦА)

Распространенные побочные эффекты ТЦА могут включать:

  • сухость во рту;
  • легкое затуманивание зрения;
  • запор;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • увеличение веса;
  • чрезмерное потоотделение (особенно ночью);
  • нарушение сердечного ритма (аритмия), заметное сердцебиение или учащенное сердцебиение (тахикардия).
Обычно наблюдается такое ухудшение в начале приема антидепрессантов.

О риске развития сахарного диабета

Длительное применение препаратов из подгрупп СИОЗС и ТЦА связывают с повышенным риском развития диабета 2 типа, хотя пока не ясно, непосредственно ли применение этих антидепрессантов вызывает развитие диабета. Существует мнение ученых о том, что, возможно, увеличение веса у некоторых людей, употрeбляющих антидепрессанты, и является причиной повышения риска развития диабета 2 типа.

Суицидальные мысли

В редких случаях люди, когда они впервые начинают принимать антидепрессанты, испытывают суицидальные мысли и желание причинить себе вред. Молодые люди в возрасте до 25 лет особенно подвержены такой опасности.

Человеку с депрессией, который начал принимать антидепрессанты, следует обратиться к врачу общей пpaктики или немедленно обратиться в больницу скорой помощи, если во время приема антидепрессантов у него стали возникать мысли о самоубийстве или самоповреждении.

Если человек начал принимать антидепрессанты, необходимо сообщить об этом его родственнику или близкому человеку и попросить их прочитать инструкцию, прилагаемую к лекарству. Затем нужно, чтобы они откровенно сказали, считают ли они, что симптомы больного ухудшаются или беспокоят ли их изменения в поведении больного.

Взаимодействие антидепрессантов с другими лекарственными препаратами и особенности применения антидепрессантов у некоторых возрастных группах

Антидепрессанты могут непредсказуемо взаимодействовать с другими лекарствами, включая некоторые безрецептурные (ибупрофен). Очень важно всегда читать инструкцию, чтобы узнать, есть ли препараты, которых следует избегать во время курса лечения антидепрессантами. Если возникают сомнения, нужно немедленно обратиться за советом к врачу, который их назначил. Врач подскажет, как понять, что антидепрессанты не подходят. Купить антидепрессант по рецепту можно пpaктически в любой аптеке.

Дети и юные пациенты

Применение антидепрессантов обычно не рекомендуется детям и молодым людям до 18 лет. Это объясняется тем, что существуют некоторые доказательства того, что в редких случаях они могут повлечь за собой мысли о самоубийстве и актах самоповреждения у этой возрастной группы.

Антидепрессанты не рекомендуются для начального лечения легкой депрессии у детей и молодых людей.

Успокаивающие антидепрессанты могут использоваться в этих возрастных группах для лечения умеренной и тяжелой депрессии, если выполняются два следующих условия:

  • применяется разговорная терапия в сочетании с антидепрессантами;
  • лечение проводится под наблюдением детского или подросткового психиатра (врачи, специализирующиеся на лечении психических расстройств у детей, это те специалисты, которые выписывают антидепрессанты для подростков и детей).

Управление трaнcпортными средствами, работа с механизмами

Некоторые антидепрессанты могут вызывать головокружение, сонливость и затуманивание зрения, особенно в начале курса лечения. Если возникают такие проблемы, не следует управлять автомобилем или пользоваться сложными инструментами и механизмами.

Группы дополнительного риска побочных эффектов

Испытывать побочные эффекты может любой человек, принимающий антидепрессанты, однако некоторые люди подвергаются большему риску, в частности:

Люди старше 65 лет. Исследования подтверждают, что некоторые антидепрессанты могут повысить риск падений, переломов и потери костной массы у пожилых людей.

Беременные женщины. Применение некоторых антидепрессантов на поздних сроках беременности может привести к кратковременным симптомам отмены у новорожденных после родов. Типичные симптомы включают тремор, беспокойство, легкие проблемы с дыханием и слабый плач.

Люди, имеющие биполярное расстройство. Антидепрессанты могут усугубить биполярное расстройство или вызвать маниакальный эпизод; существуют другие методы лечения для пациентов с биполярным расстройством.

О прекращении лечения антидепрессантами

Всегда, прежде чем прекратить прием антидепрессантов, следует обсудить этот вопрос с врачом. Очень важно не прекращать прием антидепрессантов внезапно. Когда человек будет готов прекратить прием антидепрессантов, врач, вероятно, порекомендует постепенно снижать дозу в течение нескольких недель или даже дольше. Это поможет предотвратить любые симптомы отмены, которые могут возникнуть как реакция на внезапное прекращение приема лекарства.

Выводы

Антидепрессанты могут помочь облегчить симптомы таких серьезных заболеваний как депрессия и тревожные расстройства. Данные препараты обеспечивают терапевтический эффект, корректируя баланс нейромедиаторов в мозге.

Следует всегда помнить о том, что может пройти несколько недель, прежде чем антидепрессанты начнут действовать. Также никогда не следует забывать о побочных эффектах. Как долго можно принимать антидепрессанты, определяет врач.

Альтернатива лечению антидепрессантами включает в себя терапию, диету и физические упражнения. В то же время, не следует забывать о том, что депрессия является серьезным заболеванием, которое может нуждаться в длительном и достаточно сложном медицинском лечении. Каждый, кто испытывает симптомы депрессии, должен проконсультироваться с врачом.

Электронные источники:


Ернар айдар биография личная жизнь

Парень и за маленького городка в Узбекистане, Ернар Айдар, родившийся в обычной рабочей семье, смог осуществить свою детскую мечту — стать знаменитым артистом. Он прошел немало трудностей и испытаний, но ......

15 05 2024 5:14:18

Самая красивая актриса нашего кино Ольга Кабо призналась в связи с олигархом Романом Абрамовичем

В программе «Секрет на миллион» звезды откровенно беседуют с ведущей Лерой Кудрявцевой. Иногда детали из......

14 05 2024 22:38:57

СМИ подсчитали наследство Михаила Борисова: последние 30 лет ведущий передачи «Русское лото» много работал

В эти выходные не стало 71-летнего Михаила Борисова. Артист скончался от коронавирусной пневмонии. Даже подключение......

13 05 2024 8:39:19

Бывшие мужья ольги кабо

 Бывшие мужья ольги кабо Ольга Кабо – яркая и талантливая актриса, которая не может жить без театра. Это она доказала на пpaктике: когда первый супруг поставил ей условие – либо он, либо театр, женщина сначала выбрала мужа, но вскоре поняла, что жизнь у плиты......

12 05 2024 7:23:48

После 23 лет бpaка шеф-повар Константин Ивлев обрел статус завидного холостяка: суд официально развел его с женой

25 июня Тимирязевский суд столицы удовлетворил заявление супруги знаменитого шеф-повара и телеведущего Константина Ивлева о......

11 05 2024 5:42:57

Теперь новый мужчина: после шести лет совместной жизни Екатерина Варнава ушла от своего избранника-танцора

Поклонники яркой и неординарной Екатерины Варнавы были убеждены, что она в ближайшее время примерит платье......

10 05 2024 2:17:50

Адвокат Пашаев решил баллотироваться в Государственную Думу: "Хочу защищать людей на более высоком уровне"

Адвокат Эльман Пашаев приобрел широкую медийную известность, представляя интересы Михаила Ефремова в деле о ДТП......

09 05 2024 8:58:26

После ссоры с Тюльпановой тяжелобольная Аршавина показала лицо и попросила о милосердии: "Не надо так"

Не затихает конфликт, разгоревшийся в социальных сетях между бывшими женами футболистов Алисой Аршавиной и Миланой......

08 05 2024 4:58:16

Актриса светлана родина личная жизнь

Однокурсники. По разному складываются судьбы тех, кто учился вместе. Одни добиваются славы, играют ведущие роли в кино и театре, другие остаются на ролях второго плана или меняет профессию. В 1975 год. Школа - студия МХАТ. Курс Виктора Карловича Монюкова окончили 22 человека......

07 05 2024 2:41:27

Как сейчас живет мальчик без родного отца: в руки Николая Баскова попали свежие снимки подросшего сына

У Николая Баскова много поклонниц, его всегда окружают красивые женщины. Однако личная жизнь у него......

06 05 2024 0:52:19

Мать 10 детей влезла в долги ради посещения концерта Филиппа Киркорова, женщину могут лишить родительских прав

Жительницу Советского района Новосибирска пытаются лишить родительских прав собственные подросшие дети. Мать десятерых детей, по......

05 05 2024 18:55:12

87-летний Иван Краско находится на грани развода с молодой супругой из-за ее бесконечных измен

87-летний Иван Краско находится на грани развода с молодой супругой из-за ее бесконечных измен Предметом обсуждения в новом выпуске программы «На самом деле» стали семейные неурядицы народного артиста Ивана......

04 05 2024 9:54:16

Как узнать как относится бывший муж

Статистика – вещь неумолимая: более половины бpaков в России, заканчиваются разводом. И причины на это могут быть самыми разными. Многие пары вступают в официальные отношения, будучи не зрелы......

03 05 2024 1:35:51

Нетребко анна и ее дети

Уникальное лирико-драматическое сопрано Анны Нетребко приводит в состояние восхищения миллионы поклонников по всему миру. Для России данная оперная певица стала самой прославленной исполнительницей в ......

02 05 2024 0:45:36

Светлана Светличная призналась, что не ест по несколько дней и еле ходит из-за тяжелой болезни

Фестиваль садов и цветов Moscow Flower Show с нетерпением ждут люди. На мероприятие приходят очень......

01 05 2024 12:11:22

Прилучный бросил Карпович: Павел мечтает вернуться к бывшей жене, а Мирослава тяжело переживает фиаско

Громкое расставание звезды сериала «Мажор» Павла Прилучного с женой и матерью его двоих детей Агатой......

30 04 2024 10:41:37

Голливуд против Трампа: на премии «Тони» Роберт Де Ниро нецензурно высказался в адрес президента

Американскому президенту вновь досталось от представителей голливудской элиты. На этот раз отличился популярный артист Роберт......

29 04 2024 2:57:40

Доведенная до крайности Дана Борисова рассказала о хамском поведении и оскорблениях дочери

На днях в состоялось очередное судебное заседание, в ходе которого Дана Борисова пыталась отсудить у......

28 04 2024 1:59:16

Таинственный незнакомец выставил на аукцион автопортрет Аллы Пугачевой, который хранил более 40 лет

Не все знают, что Алла Пугачева прекрасно рисует. Уже много лет она обожает живопись, даже......

27 04 2024 19:26:45

«Я должна была уйти раньше всех»: ведущая Дана Борисова заговорила о злом проклятии «Последнего героя»

После внезапного ухода из жизни Юлии Началовой во многих изданиях появились публикации о мистической составляющей......

26 04 2024 20:53:52

Мария Шарапова выходит замуж за британского миллионера: "Я сказала "да" с первого дня нашей встречи"

Истекающий год стал судьбоносным для 33-летней российской теннисистки Марии Шараповой. В феврале она объявила о......

25 04 2024 20:59:38

Фото пушкина в детстве

Прошлым летом исполнилось 220 лет со дня рождения Александра Сергеевича Пушкина. В преддверии юбилея Государственный музей А.С. Пушкина показало редкое по размерам и качеству собрание портретов классика русс......

24 04 2024 5:25:22

Сон про бывшую жену помириться

Во сне мы можем видеть себя влюблёнными, радостными, или же огорчёнными и разочарованными. Мы можем увидеть себя рядом со многими людьми. Но к чему снится бывшая жена? Что означает такой сон?К чему снитс......

23 04 2024 15:31:23

Арнтгольц татьяна новости

Татьяна и Ольга АрнтгольцФото: Elena Rostunova/фотобанк ЛориНе зря говорят, что у близнецов похожи судьбы. Обе в первый раз вышли замуж за актеров, у обеих родились дочки, проблемы в семьях появились примерно ......

22 04 2024 14:56:49

«Едва сдерживал эмоции»: в Сеть попала реакция Александра Цекало на откровенный подарок молодой жены Дарины Эрвин

Недавно продюсеру Александру Цекало исполнилось 59 лет. В честь этого знаменательного события его супруга Дарина......

21 04 2024 3:58:58

Солнцев показал иHTиMные снимки своей пожилой жены, чем вызвал негодование пользователей сети

Бpaк между скандальным участником реалити-шоу «Дом-2» Гогеном Солнцевым и Екатериной Терешкович считают фиктивным. Многие уверены,......

20 04 2024 6:26:45

Звезда сериала "Клон" изменилась до неузнаваемости: спустя годы красавица Латифа набрала вес и постарела

В 2001 году на телеэкраны вышел бразильский сериал «Клон», который сразу завоевал сердца миллионов зрителей......

19 04 2024 4:28:51

Звезду театра "Ромэн" Екатерину Жемчужную экстренно доставили в больницу: актриса жалуется на боль и головокружение

Актрису московского театра «Ромэн» Екатерину Жемчужную по праву считают одной из самых ярких звезд в......

18 04 2024 3:31:15

"Не хочу бoмжа с теплотрассы": Малиновская выразила свое отношение к небогатым мужчинам, Пригожин ответил

Известная российская телеведущая и модель Маша Малиновская озвучила свои приоритеты при выборе спутника жизни. Отвечая......

17 04 2024 13:40:37

Еще осенью прошлого года Ольге Бузовой предсказали тяжелые испытания и разрыв с любимым человеком

20 января Ольга Бузова отметила день рождения, но всего спустя сутки рыдала в камеру и......

16 04 2024 4:31:34

«Беспрецедентный случай в истории медицины»: сыну актрисы Елены Яковлевой сделали сложную операцию

25-летний сын актрисы Елены Яковлевой на днях перенес серьезную хирургическую операцию. Об этом Денис Шальных......

15 04 2024 7:38:53

Фото Асмус появилось на надгробном памятнике: актриса находится в нервном потрясении и требует компенсацию

Каждый артист мечтает о громкой славе и о том, чтобы его выступления всегда собирали аншлаги.......

14 04 2024 11:43:32

Нарасхват: Ольга Бузова согласилась стать участницей новой версии игры «Форт Боярд» со Шнуровым в роли ведущего

Во Франции начались съемки нового сезона легендарного шоу «Форт Боярд». Ранее в проекте уже поучаствовали......

13 04 2024 16:23:54

Тарасов продает шикарный коттедж, который стал яблоком раздора в отношениях с Ольгой Бузовой

В последнее время жизнь Дмитрия Тарасова приобрела серые оттенки. Неприятности на работе, волнение за беременную......

12 04 2024 3:27:47

Сообщение о крупной аварии с участием Андрея Малахова испугало пользователей сети

Недавно в интернете появилась новость о том, что Андрей Малахов разбился в ДТП. В сообщении......

11 04 2024 0:39:42

Забытая Екатерина Зинченко пожаловалась на одинокую судьбу: «Дочь ненавидит, а сын попал в cyмacшедший дом!»

Екатерина Зинченко прославилась благодаря роли мисс Морстен в фильме «Сокровища Агры» из серии «Шерлок Холмс......

10 04 2024 1:31:55

«Какая красивая дeвoчка»: 17-летний сын Заворотнюк произвел фурор на школьном выпускном вечере

«Какая красивая дeвoчка»: 17-летний сын Заворотнюк произвел фурор на школьном выпускном вечере Подходит к концу последний месяц весны, а это значит, что во всех школах страны звенит......

09 04 2024 21:16:40

Александр Цекало впервые вышел в свет с четвертой молодой женой и она точная копия юной Лолиты Милявской

На днях в Международном центре торговли в Москве состоялось знаковое мероприятие – вручение премии Ассоциации......

08 04 2024 19:47:22

Гоген Солнцев потерял любимую дeвyшкус возлюбленной шоумена расправился «битцевский маньяк»

37-летний шоумен Гоген Солнцев и его взрослая супруга Екатерина Терешкович недавно вернулись домой после медового......

07 04 2024 11:35:43

Бывшая жена башарова елизавета

Биография Имя Елизаветы Шевырковой впервые прозвучало в СМИ после ее романа со звездой российского кино Маратом Башаровым. В 2015–2016 годах глянцевые журналы наперебой писали об их необы......

06 04 2024 23:13:10

Зрители раскритиковали Первый канал из-за безумно дорогого ремонта для Филиппа Киркорова

Филипп Киркоров стал участником программы «Идеальный ремонт» на Первом канале. Одну и построек в огромном......

05 04 2024 0:21:59

«Похож на пьющую бабушку»: поклонники подняли на смех изменившуюся внешность Григорьева-Аполлонова

«Похож на пьющую бабушку»: поклонники подняли на смех изменившуюся внешность Григорьева-Аполлонова Солист группы «Иванушки International» обновил личную страницу в социальной сети. 48-летний Андрей Григорьев-Аполлонов опубликовал в......

04 04 2024 6:29:24

Бывшая жена сергея сафронова

Сергeй Сафронов и его бывшая жена МарияФото: ИнстаграмВ 2016 году иллюзионист Сергeй Сафронов расстался с женой Марией. Пара прожила в бpaке около пяти лет, однако в 2016 году их настиг кризис. Тогда Сафронов уже был знаком с Катей и иногда провод......

03 04 2024 11:41:55

Приемный сын Сергея Зверева нашел постоянную работу, но отношения со звездным стилистом так и не наладил

Несколько лет назад сын популярного стилиста Сергея Зверева узнал, что он приемный, и занялся поиском......

02 04 2024 4:10:32

Настоящая фамилия ваенги елены

4.4 Имя: Елена Ваенга Настоящее имя: Елена Хрулева Отчество: Владимировна День рожд......

01 04 2024 8:34:36

"Вы не музыканты, поете ради денег": дочь Любови Успенской публично осудила певицу Наргиз и назвала ее "змеей"

На днях Наргиз Закирова и Любовь Успенская представили на суд зрителей новый совместный трек. Как......

31 03 2024 22:14:33

Заразившись коронавирусом, ушел из жизни друг Леонида Якубовича, генпродюсер "Поля чудес": "Погиб мой брат"

Творческая группа создателей капитал-шоу «Поле чудес» понесла невосполнимую утрату. 31 мая в Боткинской больнице ушел......

30 03 2024 10:37:54

Сын Кристины Орбакайте похож на Галкина в молодости: стали известны причины поразительного сходства

10 мая отметил свой день рождения сын певицы Кристины Орбакайте и чеченского бизнесмена Руслана Байсарова.......

29 03 2024 3:10:34

Обманутая мошенниками звезда советского кино с трудом сводит концы с концами, снимая квартиру в США

Часто в определенный момент времени жизнь звезд идет под откос. По своей наивности они доверяют......

28 03 2024 5:18:34

"Все невкусно": молодая жена Петросяна резко высказалась о жареных колбасках и немецкой кухне в целом

"Все невкусно": молодая жена Петросяна резко высказалась о жареных колбасках и немецкой кухне в целом Рождественские каникулы Евгений Петросян со своей молодой супругой Татьяной Брухуновой частно проводит в немецком Кёльне.......

27 03 2024 19:31:59

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::